Cardiologie

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> Douleur thoracique coronarienne

Révélatrice d’une cardiopathie, la douleur thoracique peut être une manifestation  : 

    • d’anxiété 
    • de maladie pulmonaire 
    • musculo-squelettique
    • gastro-intestinale

 

Angor d'effort ou angine de poitrine

La douleur angineuse survient pendant l’effort et disparaît au repos.

Elle peut être exacerbée par l’émotion, survient plus rapidement quand l’effort est fait après un repas abondant ou contre le vent froid.

Si l’angor est instable, la douleur apparaît pour des efforts minimes, le simple coucher ou au repos.

Douleur de siège médiothoracique, rétrosternal, de part l’innervation du cœur et du médiastin, elle irradie vers le cou, la mâchoire inférieure, les deux bras, les poignets... Elle est typiquement sourde, constrictive, en « étau », parfois à type de simple courbature.

Elle peut être décrite comme un essoufflement, une gêne parfois plutôt que douleur franche

La victime utilise souvent des gestes de mains caractéristiques : mains ouvertes ou poing serré contre la poitrine pour décrire cette douleur d’ischémie.

 

Douleurs angineuses spontanées

Elles succèdent ou alternent avec des crises d’angor d’effort. 

Elles s’accompagnent souvent de sueurs et de malaises.

Si elles se répètent, on peut craindre la survenue d’un infarctus du myocarde.

 

Infarctus du myocarde

L’infarctus du myocarde peut succéder à une période d’angor ou survenir d’emblée.

La douleur de l’infarctus du myocarde diffuse typiquement en quelques minutes dans tout le thorax, avec une rapidité fonction de l’intensité de l’effort déclenchant, irradie vers les deux bras, le cou, la mâchoire.

Elle est décrite comme écrasante, brûlante, oppressante.

La douleur de l’infarctus du myocarde peut s’accompagner de manifestations associées : sueurs, nausées, vomissements, essoufflement

L’ « indigestion » d’effort est souvent d’origine cardiaque.

 

Dernière mise à jour le 11/05/2009

 
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